胆石の原因

胆石は構成成分によって、

• ｺﾚｽﾃﾛｰﾙ石
• ﾋﾞﾘﾙﾋﾞﾝｶﾙｼｳﾑ石
• 黒色石

の3つにに大きく分けられます。

ｺﾚｽﾃﾛｰﾙ石

本来、ｺﾚｽﾃﾛｰﾙは水には溶けない性質をもっていますが、胆汁のなかの胆汁酸によって水に溶けるように変化します（ﾐｾﾙ化）。

しかし、ｺﾚｽﾃﾛｰﾙが増加したり、逆に胆汁酸が減少すると、ｺﾚｽﾃﾛｰﾙが胆汁中で結晶化してｺﾚｽﾃﾛｰﾙ石ができてしまうのです。

• 肥満
• 年齢（加齢）
• 性別（女性）
• 食生活（高脂肪食）
• 遺伝的素因（胆石家系）
• 妊娠、経口避妊薬

などがｺﾚｽﾃﾛｰﾙ石の危険因子とされています。

ﾋﾞﾘﾙﾋﾞﾝｶﾙｼｳﾑ石

ﾋﾞﾘﾙﾋﾞﾝｶﾙｼｳﾑ石は、細菌がもっている酵素により胆汁中のﾋﾞﾘﾙﾋﾞﾝが遊離し、ｶﾙｼｳﾑと結合して形成されると考えられています。

高齢者では、十二指腸から細菌が胆管内へ侵入しやすくなっているため、胆管内にﾋﾞﾘﾙﾋﾞﾝｶﾙｼｳﾑ石が多くみられます。

黒色石

　黒色石の成因の詳細は不明ですが、現在のところ、ﾋﾞﾘﾙﾋﾞﾝ分子の複数個が互いに結合してできるﾋﾞﾘﾙﾋﾞﾝの重合体との説が有力です。

　高齢、溶血性(ようけつせい)貧血、肝硬変、胃切除術後、心臓弁置換術後などが危険因子とされています。

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